酒精依赖症的治疗

　　对于戒酒治疗需要从多方面入手，药物方面对于震颤、抽搐、焦虑不安等情况有一定的改善，但是不能从根本上解决对酒精依赖的问题。

　　酒精依赖的患者，长期饮酒的患者以酒代饭，导致营养不良，维生素缺乏等情况，需要补充一些维生素B族和C。

　　酒精依赖的患者不能正确的认识自己酒中毒的危害性，不能主动求医以及不配合治疗，因此医生和家人需要尽早帮助患者戒除不配合治疗的心理是很重要的，对于手术治疗打下好的基础。

　　一般早期出现戒断症状不需要使用抗精神疾病的药物，如果症状比较明显，需要先小剂量的用一些药物，一般情况下症状就会消失。

　　手术戒酒：

　　长期饮酒的患者已经成为一种成瘾性脑疾病，单纯的心理疏导已经不能从根本上解决问题，患者的心瘾没有办法根除。外科手术戒酒是一个新的方法，早在2000年国外就采用外科手术戒酒有获得成功报道。手术是将喝酒者大脑内特定部位—病理性快乐中枢，进行毁损后，消除“心瘾”，能使喝酒者从酒瘾痛苦环境解脱出来。

　　手术有两种术式，射频毁损和脑深部电刺激术治疗。

　　手术戒酒的理论根据：酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑腹侧被盖区（VTA）。伏隔核（NAC）、苍白球腹内侧核、蓝斑核等神经结构组成的多巴胺代谢通路。酒精应用一定时间后，大脑特定结构发生改变，并使多巴胺胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生奖赏效应。采用高精度可控毁损特定靶点，改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量，从而达到消除对酒精依赖。大脑边缘系统是大脑情绪环路重要结构，阻断大脑边缘系统可以消除喝酒者焦虑、烦躁、失眠、情感异常等精神症状。

　　手术方法是在戒酒者颅骨钻两个小孔，通过立体导航定位和电生理定位技术，精确定位出戒酒者大脑内酒精依赖部位，即病理性快乐中枢，然后用特制射频针予以温控毁损，同时将其情绪环路冲动神经阻断，戒酒者不但能消除心瘾，还能消除酒精戒断的一系列症状，把喝酒者从“酒瘾”的煎熬中解脱出来。戒酒手术属于微创手术，手术损伤小，安全性高，不影响智力和脑功能。

　　对于手术，是精确定位的微创手术，但是手术也是有严格的适应症：

　　（1）喝酒者酒精成瘾时间在2年以上；

　　（2）至少经过2次正规系统戒酒治疗，戒酒效果不理想，仍有复喝；

　　（3）要求喝酒者本人及家属是完全自愿来接受手术戒酒治疗的；

　　（4）要求喝酒者身体健康，如有严重疾病或传染性疾病（如乙肝病等），则不能手术。