脊髓断裂还有救吗

　　什么是脊髓损伤

　　人体脊椎骨大致可分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎骨五部分。椎骨与椎骨是由椎间盘、韧带和肌肉紧紧连接起来，而脊椎神经则在脊骨中央，由脊骨保护，所以当脊髓神经受损时，其输送和接收神经信号的功能便会受到影响。一般来说，脊髓神经受损最常见的原因是意外而引致创伤。另外细菌或过滤性病毒感染，脊椎良性或恶性肿瘤，脊椎的退化如骨刺或其他（先天性疾病）等，都会引致脊髓受损。

　　脊髓损伤后会怎样

　　当脊髓神经受损，感知，活动及自主神经系统的讯息全受影响；还会引起并发症，如褥疮、尿道感染、痉挛、呼吸功能不足，心脏与气管功能失调、肠胃病、脊柱变形、病理性的骨折及心理变化等等。

　　脊髓神经受损程度和康复机会要视受损位置和受损严重性，及受损的原因能否除去；有些病人可能四肢受影响，有些则只是下半身受影响。而在康复预后方面，一些病人可能恢复步行的能力，而有些则需要以轮椅代步。

　　用一句通俗的话来比喻，脊髓神经一旦发生断裂，人体部分区域就会出现大面积“停电”，部分患者因此会发生终身性的部分或全身瘫痪。

　　脊髓断裂还有救吗

　　脊髓神经一旦发生断裂，人体部分区域就会出现大面积“停电”，部分患者因此会发生终身性的部分或全身瘫痪，因此对患者进行及时有效的康复治疗是十分重要的。脊髓损伤的康复就是应用现代医学技术，使患者最大限度地调动残存的肢体功能来代偿已丧失的功能，消除和减轻患者功能上的障碍，帮助患者在其身体许可的范围内，最大限度地恢复生活能力和劳动能力，重新参加社会生活，自食其力，成为一个残而不废，一个有独立生活能力的人。

　　脊髓损伤康复在早期即应开始。在受伤后有两种情况：一是需手术治疗，一是保守治疗（也就是不手术治疗）。只要病情稳定、无其它合并损伤，康复即应开始。当然早期活动是不允许范围太大，更不应影响手术效果。应主要是活动身体各个关节，保持关节正常活动度，每日活动2～3次，每个关节活动应少于1分钟。

　　另外，在医生允许情况下，在护士指导下进行体位更换，也就是定时翻身，防止压疮，一般2小时一次，突出骨部分（如肩胛骨、足跟、后背部、骶尾骨、双肢部）加软垫垫起，注意大小便排出通畅，注意体温变化，注意安慰病人，改善病人心理，有什么异常变化及时通知医生、护士，注意伙食的营养，定时饮水。如果早期康复做得好，会为今后进行全面康复训练创造良好基础。

　　经过孙成彦功能神经外科团队近年来的长期研究发现，对于一些系急性脊髓损伤导致的、受伤后2年左右而且存在节段反射的截瘫患者，可以尝试实施脊髓电刺激手术，通过给有剩余功能的脊髓神经进行内置电刺激，来恢复脊神经功能。

　　脊髓电刺激系统由三个部分组成：植入患者脊髓硬膜外间隙的电极，植入腹部或臀部皮下的发放电脉冲的刺激器，以及连接两者的延伸导线。电极植入在需要激活的部位，发生器产生的电脉冲能模拟人的神经电冲动，通过对电压、电流、频率等参数调控，对“沉睡”的受损脊髓神经或部分正常脊髓神经进行持续性地激活，从而诱导神经功能的恢复，也就是说，用电刺激为“断了线”的脊髓建立新联系。

　　当然，这并非表示通过电刺激手术可以完全治愈截瘫。对于脊髓受损的截瘫患者来说，接受康复训练是必要的。截瘫患者在康复训练前应根据脊髓损伤的水平，类型及残存的运动感觉功能，患者的年龄、肢体的有无复合伤、各期的特征等情况，进行康复评定，确定康复目标，预定康复时间，制订康复程度，但康复不是万能的，脊髓损伤的平面和程度及其功能恢复只能达到有限的康复目标。因此，在制订康复计划时，可先制订康复阶段性和阶段训练目标，随着康复的持续进行， 根据具体情况对康复目标进行必要的调整。