视觉障碍儿童的触觉及运动觉康复训练指导

　　研究表明：视障儿童的触觉感受性要比明眼人高，盲童与明眼儿童手指尖两点阈限的平均值为1.07mm比1.97mm。但是，手代替眼存在一定的弊端。“盲人摸象”的故事就形象地反映了视觉障碍者在思维发展方面存在的不足。此外，视障儿童普遍存在运动觉问题，因此建议通过触觉训练和运动觉训练进行思维整合训练。

　　1.影响视障儿童触觉感受性的因素：

　　（1）训练可以提高触觉的感受性；（2）理解提高了触觉的分辨力；（3）摸读方法会影响触觉的敏感性；（4）环境温度会使触觉感受性产生波动

　　2.动觉在视障儿童认识活动中起重要作用：

　　动觉和肤觉结合产生触模觉。在没有视觉参与的情况下，视障儿童靠触摸觉同样可以分辨出物体的大小、形状、弹性等属性。

　　3.触摸觉的作用局限性：

　　（1）通过触觉感知的客观刺激种类和数量有限；（2）触觉感知的速度较慢；

　　（3）触觉了解事物的整体性以及事物各部分之间的关系上存在不足；（4）触觉的发展与儿童的主观能动性有密切的关系；（5）触觉受客观环境、条件影响较大。

　　4.触觉、运动觉对视障儿童的重要意义：

　　虽然视障儿童通过触摸进行观察受到一定局限，但他们的触觉观察也有自己的特点和优越性。触觉对视障儿童学习盲文起着其他任何一种感觉通道都不能替代的作用。任何动作都会产生运动感觉。运动觉是一种对运动的记忆。如果没有这种肌肉的记忆能力，视障儿童不可能感知从教室到寝室的距离，更不能学会盲文点字。

　　5.视障儿童触觉、运动觉的训练：

　　触觉、运动觉的训练常结合在一起进行，很难把两者严格区分开来。训练主要包含以下四个方面的内容：

　　（1）认识手的功能

　　让视障儿童了解左手、右手、手心、手背、手腕和五个手指的名称的用处和保护手的基本方法。

　　（2）学习手的基本动作

　　学会模、拿、捡、剥、撕、捻、搓、挟、折等手部的操作活动。训练视障儿童学会用手指捡细小的物体。训练时可在他们的左右各放一只容器，让盲童用拇指和食指的指尖把散放在面前的黄豆、赤豆、绿豆、米粒等分别捡入指定的一个容器内。也可以训练视障儿童用细绳穿木珠、拧螺丝螺帽、旋转瓶子上的盖子等，以提高他们手指的灵活性。

　　（3）掌握基本的分辨能力

　　利用手部的触觉，对物体的温度、光滑度、质地等特性进行分辨。给他们不同形状的几何形实体，让他们用触觉分辨大小、粗细、长短、软硬、厚薄、光滑、毛糙等特性，并对物体进行各种属性的匹配。

　　（4）整合信息的能力

　　通过触摸知觉的训练，培养视障儿童把触摸到的各种信息整合成完整的一个物体的能力。如提供盲童一个突起的图案，让盲童一边用手摸，一边用小木棒插入各个小孔中，使最终插成的图案与所提供的图案相一致。

　　6.触觉发展与训练的顺序是：

　　首先让盲童触摸三维实体，如香蕉、玩具汽车、纸盒等各类实物；其次，触摸与实物形状相似的突起的平面图形；再次，触模突起的由小点组成的几何图案；最后才是触摸盲文字符。

　　7.视障儿童普遍存在的问题：

　　身体的大肌肉运动不如同年龄的正常视力儿童，如跑步、跳跃、身体弯曲运动方面，大肌肉运动发展滞后会进一步影响视障儿童精细运动的发展，所以应加强对视障儿童大肌肉运动的训练。除了加强视障儿童大肌肉运动训练外，还应发展盲童对身体各部位名称、各部位功能，以及身体各部位同空间环境的关系的认识，进行左右辨认等的训练。