来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-06编辑:wenan
老王凌晨起床上小便,感觉一侧手脚软软的,没什么力气,以为是之前睡得太熟,压到手麻了,于是再次躺下时,换了个姿势,继续睡。没想到,第二天醒来,那一侧肢体竟然完全无法动弹,话也说不出了。家人把他送到医院时,已是早上八点钟。就因为迟了那几个小时,老王因此落下了很多后遗症,下半辈子可能都无法完全离开轮椅。
老王的情况并非个案。中国每年新发中风病人约250万,其中约有2/3的人最终残疾或死亡。究其主要原因,就是大多数人对中风缺乏认识,抢救不及时。
晚一分钟,大脑细胞多死190万个
时间到底对大脑有多重要?美国加利福尼亚大学的研究结果表面:人中风后,每拖延一分钟,其大脑内的神经细胞就会死亡190万个,每耽搁一小时,大脑就会因缺氧而变老3.6年。最为关键的是,脑细胞并无再生能力。也就是说,那些细胞一旦死亡,后续的任何抢救,都无法使之死而复生。这就是那些患者为何会长久地留有后遗症的原因。
中风,在西医学里,叫做卒中,主要分为两大类:脑出血及脑梗死。通俗讲,脑出血便是血管破了,得堵住缺口;脑梗死,便是脑血管堵了,缺血了、治疗就得疏通血管。像脑出血,蛛网膜下出血这类病例,情况凶险,毫无疑问是要立即手术的。而脑梗死的抢救,则强调黄金三小时,也就是从出现症状到完成抢救,控制在3个小时内,而且越早越好。
在中国,70%~80%的中风属于脑梗死。脑梗死病人送到医院后,医生会根据检查结果,第一时间给病人做血管溶栓,疏通闭塞的脑血管,以减少脑梗死致残。这是目前最常用,也是有效的方法。
实际上,十几年间,溶栓的时间窗从3小时延长到4.5个小时,介入治疗的时间窗也实现6~8小时。但黄金三小时概念并不改变。因为每个治疗时间点,只要往前移,哪怕移一分钟,五分钟,都能看到病人恢复情况的明显不同。