来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-08编辑:wenan
产瘫也称为生产性臂丛神经损伤,常常发生于生产时,由于各种原因导致臂丛神经损伤。发生率千分之1-2,臂丛神经是一组连接颈部的颈髓和上肢(肩部,上臂,肘部及手部)神经,生产的时候,常由于头和肩部分离,臂丛神经因而受到牵拉而导致损伤。如果损伤比较严重,新生儿就会出现上肢麻痹无力。有时还会伴有:
1、锁骨骨折;
2、上臂的骨折;
3、其他如Horner's 征阳性(眼睑下垂,瞳孔缩小等)。
产瘫的原因
当出现难产时,特别是新生儿比较大时,常常大于4公斤,或者胎位不好,或者是产程过长,神经受到牵拉而受伤,如果损伤较重,就会出现长期的功能障碍。
产瘫主要导致肩部和肘部的神经损伤,少数情况会影响到手部。整个上肢,包括肩,肘,腕,手都损伤的情况比较少见。
根据经验,3个月内恢复屈肘肌力的,可以看作恢复希望大的,可以继续保守观察。而3个月仍然没有肌力恢复的,建议早期手术探查修复。包括神经移植、移位等。最后治疗的结果大多数都是满意的,能恢复大部分功能。极个别非常严重的损伤,会留有明显的后遗症。
也就是说,在3个月大的时候看病就可以。但是要详细记录以前的各个关节活动情况、恢复情况。
如果要做手术,手术也是非常个性化的。每个人的病情不同,手术不同。