巨指畸形的分类和常规治疗

　　巨指症是神经生长异常所致，以手指或足趾体积增大为特征的先天性畸形，在四肢先天性畸形中的发生率很低，约为0.9%。巨指畸形是最少见的上肢畸形之一，是由于手指、手掌或肢体超常发育所致。巨指不仅影响肢体功能而且严重影响美观，还给患者带来患者心理上的障碍，容易形成孤僻的性格。

　　分类

　　一种是静止型，就是说出生的时候比较大，但不会再发展。这一种比较好，治疗的效果也比较好；

　　另一种是动力型，会一直生长，而且会影响附近的手指。这种情况比较常见。

　　静止型巨指多不需要治疗，治疗需根据其巨指情况而决定。肥厚的皮肤及皮下脂肪可做部分切除；巨指中粗大的神经切除后可停止巨指的生长；巨指一侧生长快，造成指偏斜时可做指短缩术或截骨矫形术；巨大而无功能的手指，必要时可做截指术。

　　治疗

　　先天性巨指症根据体积大小分型治疗为佳，轻型选用软组织手术，中型选用骨组织手术，重型选用截指术。

　　1. 轻型：采用保守疗法或手术治疗。

　　（1）软组织手术：一侧粗大指神经血管，周围脂肪及皮肤切除术，适用於单纯血管或神经粗大，增生者。

　　（2）游离甲瓣移植术，适用於拇指单纯指神经纤维增生。

　　（3）截指术。

　　2. 中型：巨指缩短术。

　　（1）一侧粗大指神经，血管，皮下脂肪及皮肤切除。

　　（2）指骨骨骺阻滞或切除。

　　（3）指骨部分切除。

　　（4）末节指骨切除。

　　3. 重型：

　　（1）巨指缩短术。

　　（2）截指术。