【39健康网】孙成彦教授团队治疗“瘫痪手”创全球领先范例

　　这名19岁的林姓患者来自福建，由于出生时产钳助产导致脑损伤，引发右侧上下肢发育迟缓，运动功能出现障碍，出现“马蹄足”等肢体畸形，行走困难，同时手部功能低下，难以完成吃饭、系扣子、拉拉链、上厕所等动作，且随着年龄增大，出现了上下肢肌张力增高、肌肉萎缩等症状，而在融合治疗完成后，他第一次用手稳稳当当的端起了水杯，独立喝水。

　　

　　治疗前，因脑部损伤导致的手部痉挛症状　　

　　治疗后，患者可独立自主进行倒水、喝水等日常动作

　　“正常人习以为常的喝水和切菜，对于运动功能缺失的偏瘫、脑瘫患者来说，却难于上青天，”案例介绍会上，上海壹博医生集团发起人孙成彦教授表示，“利用融合技术，多学科序贯手术的方式有望为中国一千多万各种原因造成的肢体功能缺失患者提供新的解决路径，解除肌肉痉挛，同时矫正手畸形，为功能恢复创造条件。”

　　据了解，中国每年因脑卒中、脑出血、脑外伤、脑炎等意外导致的偏瘫、瘫痪患者多达1700多万。传统的偏瘫治疗多采取矫形、神经移植嫁接、运动康复等手段，然而由于多学科之间各自为战，分而治之，导致预后效果不佳，复发现象严重。壹博医生集团通过联合华山医院手外科、浦南医院等多个学科共同协作，采取“优先解除肢体痉挛，而后神经移植和手畸形矫正，最后进行康复训练”的多学科协作模式，成功治疗400余位各种原因引起的运动功能缺失患者，取得良好疗效。

　　根据资料检索，全球范围内目前类似通过融合技术治疗偏瘫的尚无先例。

　　融合技术新在何处？

　　“FSPR（选择性脊髓神经后跟分离断术）相当于松弛掉患者紧绷的痉挛肌肉，而二期的肌力、肌张力调整和畸形矫正则为患者尽可能的恢复正常肢体外观，进一步恢复运动功能，”孙成彦教授透露，“这本来是分属于2个不同学科的术式，但在这个案例中实现了完美融合。”

　　孙成彦教授表示，此次手术最大的创新意义在于，颠覆了陈旧的治疗理念，将解除痉挛、神经移位、畸形矫正和康复训练这些原本支离的技术，根据病人个体化的病情予以重新融合、整体运用，使得三大技术同时在一只手上发挥出了最大效应。

　　同时，中枢神经系统手术和周围神经手术技术实施融合后，既化解了功能神经外科单纯解除痉挛、不能矫正肢体畸形、不能神经功能重建的技术缺陷；也突破了手外科术后容易产生肢体痉挛复发、导致手术失败的局限性。

　　孙成彦教授同时透露，除临床科室外，此次的融合治疗中还引入了心理医学，肢体痉挛、偏瘫等患者大多在治疗前已饱受社会压力，心理负担巨大，很容易产生抑郁、焦虑等心理疾病，心理医学的介入，有望为临床治疗添加专家，避免心理疾病的产生。

　　新技术有望造福1700余万人

　　“融合治疗技术有望应用于中国1700多万因各种原因造成的脑瘫、偏瘫、肢体痉挛、畸形患者，”孙成彦教授表示，“中国进入老龄化社会之后，因脑卒中、脑出血等疾病造成的偏瘫、瘫痪患者数量将大大增加。”

　　作为近年来兴起的全新医疗资源配置方式，医生集团在上海的布局引发多方关注，而今年4月19日，全国首个服务于肢体伤残、运动功能障碍相关疾病的专科医生集团——上海壹博医生集团也将迎来一周年纪念日。

　　依托浦南医院“停机坪”似的多点执业平台，医生集团对于专家资源实现了“不求所有，但求所用”的目标，从容实现对多学科人员协作的调度，从而在实践中真正实现以患者为核心的个体化治疗。

　　“我们期望整合全国康复资源，进一步传播先进技术及理念，为中国培养更多的二级医院，甚至基层医院的功能神经外科医生，同时为残疾患者打造一站式服务。”孙成彦教授透露。

　　上海市卫生计生委新闻宣传处副处长潘明华、浦南医院院长刘卫东、上海壹博医生集团发起人孙成彦教授等专家及领导出席了发布会。

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