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成人脊柱侧凸的特点

来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-10编辑:wenan

  成人脊柱侧凸是指在骨骼成熟后脊柱向侧方的弯曲。成人脊柱侧凸可以进一步分为在骨骼成熟前出现的弯曲,包括特发性、先天性和神经肌源性,以及在骨骼成熟后新发的弯曲,包括继发于退行性疾病、创伤后和骨质疏松症的弯曲。尽管特发性脊柱侧凸在儿童很少引起明显的症状,但在成人却常常产生疼痛、矢状面失平衡以及侧凸进行性加重。

  作为脊柱骨科的专科医生,他应该从患者的病史中获得对所有症状的部位和严重性的完全了解,并对过去治疗的有效性进行评价。对脊柱畸形如何影响病人的生活,包括对日常生活、工作、社会角色、娱乐和性功能的了解非常重要。医生一般运用视觉类比量表(VAS)对疼痛症状进行量化,运用疼痛图描述疼痛的部位和放射区域。通常,放射痛和牵涉痛发生于年龄较大者。在评价腿部症状时,牵涉痛需要与真正的神经根性疼痛相鉴别,后者一般表示神经根受压。严重胸椎或胸腰椎侧凸的患者由于胸廓畸形而产生肋间神经疼。
  后路节段固定系统对脊柱畸形节段有较好的控制和矫形。这类手术具有很大的挑战性,需要一个有丰富经验的脊柱骨科团队。技术关键在于获得正常的矢状面序列、椎间支撑植骨和疼痛症状的缓解等。
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